男，54岁，吸烟史30年；咳嗽3个月，曾有痰血。1周前发热，咳大量脓痰，胸片左下肺阴影伴空洞，有液平，除考虑肺脓肿外，应重点鉴别的疾病是

A．肺结核

B．细菌性肺炎

C．支气管囊肿

D．支气管肺癌

E．支气管扩张