女性，38岁，肛门口不适伴有分泌物半年余。平日常有低热，3年前患肺结核，经抗结核治疗好转。近1周来肛周疼痛加剧不能平坐而来就诊。体格检查：体温38.8℃，肛门口有明显红、肿、压痛、肿块，穿刺有脓液。

如为结核性肛瘘，下一步处理应该是()

A．立即行肛瘘切除

B．继续使用抗生素

C．先用抗结核药物治疗一阶段后再手术

D．休息或减轻工作半年

E．先作肛瘘手术切除后再用抗结核药物