参考答案：D

解析： 本例中根据患者的年龄特征，左右对称的白色网状条纹的典型临床表现，应考虑诊断为口腔扁平苔藓。口腔扁平苔藓还具有上皮角化不全，基底层液化变性以及固有层有密集的淋巴细胞呈带状浸润的特征性组织病理学表现，因此为了确诊，可进行组织病理检查。口腔扁平苔藓的发病机制与精神因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素、遗传因素等都有一定关系，但吸烟刺激并未参与其发病机制。除了以上典型的组织病理学表现，口腔扁平苔藓还可出现颗粒层明显，棘层肥厚，上皮钉突不规则延长，呈锯齿状，基底细胞排列紊乱，基底膜界限模糊不清，有时可见上皮下疱、胶样小体，但核分裂象较少见。