一般来说，互联网对社会发展利大于弊，其积极作用是主流，而对于痴迷网络的少数青少年来说，则弊大于利。这是由于[ ]

①矛盾的主要方面与次要方面发生了转化  

②外因起了决定性的作用  

③具体事物的性质是由矛盾特殊性决定的  

④矛盾的同一性和斗争性发生了转化

A．①②

B．②③

C．②④

D．①③

下例哪种疾病可见心包摩擦音

A．甲状腺功能亢进

B．严重贫血

C．尿毒症

D．左心衰竭

E．主动脉瓣关闭不全