参考答案：

结节性甲状腺肿和甲状腺瘤的诊断及鉴别要点：

(1)前者呈多结节状，结节大小不一，包膜不完整，并有出血、囊性变、钙化和骨化。后者一般单发，有完整包膜。

(2)前者滤泡大小不一，可见增生和复旧的变化混杂；后者滤泡大小较一致。

(3)前者周围甲状腺组织无受压现象，邻近甲状腺内与结节内有相似病变；后者周围甲状腺有压迫现象，周围和远处甲状腺组织均正常。