胆管结石的临床表现主要取决于

A．结石大小

B．有无感染及梗阻

C．结石部位

D．是否合并有胆源性胰腺炎

E．是否引起肝细胞损害

女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血而行手术，术中发现十二指肠溃疡，位置很低，且穿透入胰腺，应采用的术式为（）

A.毕Ⅱ式胃大部切除术

B.迷走神经切断+幽门成形术

C.旷置溃疡的胃大部切除术

D.结扎十二指肠周围血管，旷置溃疡的胃大部切除术

E.结扎出血点，结扎胃、十二指肠动脉，旷置溃疡的胃大部切除术