宫内节育器的避孕原理不包括：（）

A.阻止卵子与精子的结合

B.铜离子可杀伤精子

C.引起局部炎性改变

D.干扰受精卵着床

E.干扰子宫内膜表面的生理环境

心尖部触及舒张期震颤，最可能的疾病是（）

A.室间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.一二尖瓣狭窄

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣狭窄