患者，男，24岁，1小时前被人用刀刺伤左前胸后被送入急诊室。查体：血压80/50mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口，心音遥远。

在急诊室应首先进行的急救处理是

A．急诊室剖胸

B．不透气敷料封闭胸壁创口

C．胸腔闭式引流术

D．心包穿刺术

E．胸腔穿刺术