问题
问答题 简答题
试述131I治疗甲亢的适应证和禁证。
答案
参考答案:
(1)适应证:①年龄20岁以上;病情中等;②对抗甲状腺药物疗效不佳或药物过敏;③甲亢术后复发;④拒绝手术或有手术禁忌证。
(2)禁忌证:①妊娠或哺乳者;②甲状腺功能亢进症伴有急性心肌梗死者。
(3)相对禁忌证:①年龄在20岁以下一宜先用内科治疗。②结节制生甲状腺肿,宜手术治疗。③白细胞或血小板过低者,由于131I治疗前后均停用抗甲状腺药物,131I治疗后血象反而常有改善。④甲状腺过大有压迫症状者。⑤严重肾功能不全、活动性肺结核慎用。甲亢性肝炎、甲亢并慢肝、肝硬化,甚至急性传染性肝炎只能用131I治疗。⑥甲状腺功能亢进症状极其严重,宜先用内科药物治疗,待症状减轻后再用131I治疗。⑦甲状腺吸131I有效半减期过短者。