患者，女，32岁，被汽车撞伤后送至医院。查体：左胸壁有骨擦音及皮下气肿，气管移向右侧，虽吸氧但呼吸急促加重，有紫绀，左胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊鼓音。

此时急救措施首选

A．心包穿刺

B．急诊开胸探查

C．胸腔闭式引流

D．加压给氧

E．左侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气减压