（99～101题共用题干） 男性，46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时，呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解，急诊入院。查体： T37.8℃， P 106次/分， BP 90／60mmHg，心肺检查未见异常，上腹中偏左有压痛、局即反跳痛和肌紧张，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，肠鸣音1～2次/分，下肢无水肿。

最可能的诊断是（ ）

A．急性胆囊炎

B．轻症急性胰腺炎

C．重症急性胰腺炎

D．消化性溃疡穿孔

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