男性患者，50岁，3小时前起床突感头晕、心悸，右上腹部剧痛入院。查：贫血貌，右侧腹有压痛、反跳痛，血压70/50mmHg，体温36.9℃，血红蛋白40g/L，白细胞10.2×10⁹/L。诊断可能是

A．胃、十二指肠溃疡穿孔
B．伤寒肠穿孔
C．胆囊炎穿孔
D．肝癌破裂出血
E．慢性胰腺炎急性发作

确定法律的效力位阶应遵循的原理包括（）。

A.制定机关的地位越高，其规范性文件的效力越高

B.法律的效力位阶仅取决于其制定的时间，制定时间越晚，则法律的效力越高

C.立法机关制定的成文法的效力一般高于不成文法

D.同一主体制定的规范性文件中，按照特定的、更为严格的程序制定的规范性文件，其效力高于按照普通程序制定的规范性文件