男性，61岁，乏力伴食欲减退半年余，体重下降约10kg，间断出现黑便，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)。

此患者应怀疑诊断为()

A．食管静脉曲张破裂出血

B．消化性溃疡出血

C．慢性萎缩性胃炎

D．应激性溃疡出血

E．胃癌出血