问题 单项选择题

血吸虫肝硬化所致()

A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前

B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后

C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁

D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前

E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后

答案

参考答案:A

解析:

肝炎后肝硬化所致门脉高压主要是由于肝内血管系统在肝硬化时被破坏改建引起。①假小叶形成及肝实质纤维化使小叶上、下静脉(窦后)、小叶中央静脉及肝静脉窦受压,致门静脉回流受阻。②肝动脉与门静脉间异常吻合支的形成使压力高的动脉血流入门静脉,致后者压力更高。故肝炎后肝硬化所致门脉高压的主要阻塞部位在窦后。血吸虫性肝硬化是虫卵沉积在门静脉末梢分支引起的,成熟虫卵可产生急性虫卵结节及慢性虫卵结节,最后发生纤维化,从而压迫门静脉各级分支,导致门静脉高压,故主要为窦前性阻塞。

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