问题
多项选择题
患者女性,22岁。8岁起常于春秋季节喘息发作,近3年终年发作。一周前上呼吸道感染,喘息加重,咳白粘痰、发热、大汗淋漓、气喘4天,经医务室吸氧、静滴氨茶碱、青霉素等未缓解来急诊。体检:体温:38.5℃、呼吸:36次/分、血压:18/12kPa(135/90mmHg)、心率:120次/分。半卧位,神志清楚,口唇指端紫绀,颈静脉显露。心律齐、无杂音。两肺布满哮鸣音,两下肺少量湿啰音。肝肋下1.5cm,边缘锐、无压痛。
提示:检查血常规,血白细胞:20×109/L,中性粒细胞:0.90,淋巴细胞:0.10,血红蛋白:130g/L。动脉血气PaO2:6.7kPa(50mmHg)、PaCO2:9.2kPa(70mmHg)、pH:7.37,HCO3-:36mmol/L,BE18mmol/L,血电解质:K+:4.5mmol/L,Na+:140mmol/L,Cl-:95mmol/L。主要诊断考虑什么?()
A.慢性喘息型支气管炎伴感染
B.哮喘持续状态
C.右心衰竭
D.左心衰竭
E.呼吸性酸中毒(代偿性)
F.慢性呼吸衰竭
答案
参考答案:B, E, F