患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视 * * 模糊不清，视 * * 水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。

为明确诊断，首选的检查是（）

A.脑血管造影

B.头部CT或MRI

C.脑超声波

D.腰穿

E.胸部CT

特质