男性，10岁，上腹部被车撞伤1天，感右上腹及背部疼痛，呕吐咖啡样液体。X线检查：膈下未见游离气体，腹膜后少量积气，最可能的诊断为()

A．胃穿孔

B．肠系膜损伤

C．横结肠穿孔

D．肝破裂或胆道损伤

E．十二指肠损伤