参考答案：

急性化脓性中耳炎未及时治疗或用药不当，身体抵抗力差，或细菌毒性过强，都是急性化脓性中耳炎迁延为慢性的原因。鼻腔、鼻窦及咽部存在慢性病灶可能与本病的发生，发展有关。