在制约科学发展的各种社会因素中，最主要的是

A．政治上的民主或专制

B．社会制度的先进或落后

C．物质生产发展水平的高低

D．哲学指导思想的正确或错误

58岁妇女，绝经8年后 * * 流血两个月，出血量时多时少，盆腔检查：宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常。怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是（）。

A．宫颈涂片检查

B．分段诊断性刮宫

C． * * 镜

D．宫颈活检

E． * * 脱落细胞检查