__________our surprise, Wang Ning didn't pass the English exam.     [ ]

A. In    

B. With  

C. By    

D. To

患者，男性，62岁，发现左眼上睑肿物3个月，不伴眼红痛。眼科检查：双眼视力1．0，左眼上眼睑皮下扪及弥漫性结节状不规则、质中肿物，无压痛，无活动性，边界不清。上睑结膜增厚，表面不规则颗粒样、息肉样增生，粉红色，质脆，触之易出血。颞侧睑结膜见肉芽肿性增生，红褐色，未见正常结膜面。右眼前节与眼底检查未见异常。眼眶CT：左侧上睑与眼球间软组织增厚，包绕眼球，与眼上肌群前端分界不清。眼外肌与视神经眼眶壁未见异常。

根据上述所说此患者的初步诊断是（）

A.角结膜原位癌

B.结膜肉芽肿

C.结膜淀粉样变

D.结膜皮样瘤

E.皮脂腺癌