问题 单项选择题 A型题

(96~98题共用题干) 患者,女,22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降,四肢关节疼痛。1周来活动后气短,夜间反复憋醒而来院就诊。查体:体温37.8℃,脉率96次/分,血压120/60 mmHg,消瘦,睑结膜苍白,可见小出血点,右肺底少许小水泡音,心界不大,心律整,心尖部S1减弱,胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,肝脾肋下均可及,下肢不肿。血红蛋白84 g/L,白细胞12.1×109/L,血沉38 mm/第1小时末,尿常规红细胞2~4/HP。

该患者心脏杂音最可能的瓣膜异常是()

A.主动脉瓣关闭不全

B.肺动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.三尖瓣关闭不全

答案

参考答案:A

解析:

本题考点:感染性心内膜炎临床特点。患者有心脏瓣膜病,慢性起病,乏力、活动耐量下降,查体见发热、心率快、睑结膜小出血点、脾肿大,化验检查示贫血、白细胞增高、红细胞沉降率增快、镜下血尿,综上分析,最可能的诊断应为感染性心内膜炎。对本病确诊的主要指标是血培养。患者杂音表现为胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音,并伴有心尖部第一心音减弱、脉压增大,符合主动脉瓣关闭不全的特点。

阅读理解

阅读理解。

     A Sally and Tom are classmates. Here are their plans for next weekend.

     Sally's plan

Saturday 

9∶00 a.m.~10∶00 a.m.     take part in the English corner

4∶00 p.m.~5∶00 p.m. have an art lesson

8∶00 p.m.~10∶00 p.m. be at Alice's birthday party

Sunday 

8∶00 a.m.~10∶30 a.m. do some reading at home

3∶30 p.m.~5∶00 p.m. draw pictures in the park

7∶00 p.m.~9∶30 p.m. do my homework

                                           Tom's play

Saturday 

8∶00 a.m.~10∶00 a.m.     do my homework at home

4∶30 p.m.~5∶45 p.m. play basketball

8∶00 p.m.~10∶00 p.m. be at Alice's birthday party

Sunday 

8∶20 a.m.~11∶00 a.m. roller skate

4∶05 p.m.~5∶30 p.m. climb the hill

7∶30 p.m.~9∶30 p.m. watch TV

1. Sally will stay in the park for ________ on Sunday afternoon.

A. one hour

B. two hours

C. one and a half hours

D. two and a half hours

2. Sally will be free at ________.

A. 9∶30 a.m. on Saturday

B. 4∶25 p.m. on Saturday

C. 10∶50 a.m. on Sunday

D. 4∶30 p.m. on Sunday

3. Tom will be ________ at 9∶25 on Saturday morning.

A. at home

B. on the playground

C. on the hill

D. in the park

4. Both Sally and Tom plan to ________ next Saturday evening.

A. do some reading

B. do their homework

C. go to the English corner

D. go to Alice's birthday party

5. According to Tom's plan, we know he prefers ________.

A. drawing pictures

B. doing exercise

C. watching TV

D. reading books

阅读理解与欣赏

阅读下文。(12 分)

读书与美丽

①我有一位朋友叫庄信正,是位著名的翻译家、学者。他说过这样一段话:俗话说,上有天堂,下有苏杭。但对我来说,我宁愿把这句话改为“上有天堂,下有书房”。他说在他年少时就想到:反正谁也不知道天堂是什么样子,他无妨就把它想象成一间书房。

②我读到这些话时,为他的纯,以及他与我不谋而合的价值观会心地笑了。我心里对这位忘年友人涌出一股深深的感激。因为在这个价值观飞快变更的年代,我生活的很大成份,仍是独自写作与读书。有时不免对周围忙得头头是道、不读书却也十分充实的人们发出自愧落伍的叹息。而庄先生这一席话,使我认识到,我还是有伴的,并没有落伍得那样彻底。

③在易卜生的《彼尔金特》申,有个叫索尔薇格的少女,彼尔金特在恋想她时,总是想到她手持一本用手绢包着的《圣经》的形象。在昆德拉的《不能承受的生命之轻》中,特蕾莎留给托马斯的印象,是她手里拿着一本《安娜·卡列尼娜》。这两位女性之所以在男主人公彼尔金特和托马斯心里获得了特殊的位置,是她们的书所赋予她们的一层象征意义。我的理解便是读书使她们产生了一种情调,这情调是独立于她们物质形象之外而存在的美丽。作家们都没有用笔墨来描写这两位女性的容貌,但从他们赋予她们的特定动作——持书来看,我们能清楚地看到她们美丽的气韵,那是抽象的,象征化了的,因而是超越了具体形态的美丽,这种美丽不会被衣着和化妆强化或弱化,不会被衰老所剥夺。这并不是说,任何一个女性,只要手里揣本书,就会变成特蕾莎或索尔薇格。书在不爱读书的人手里,只是个道具。重要的是,读书这项精神功课,对人潜移默化的感染,使人从世俗的渴望(金钱、物质、外在的美丽等等)中解脱出来,之后便产生了一种美丽的存在。

④我于是感到自己的幸运——能在阳光明媚的下午,躺在乳白色的皮沙发上读书,能在读到绝妙的句子时,一蹦而起,在橡木地板上踱步。太好的文章如同太好的餐食,是难以消化的,所以得回味、反当,才能汲取它的营养。

⑤女人总有永别自己外貌美丽的时候。不甘永别的,如某些反复整容的明星,就变成了滑稽的角色。时光推移,滑稽都没有了,成了“人定胜天”的当代美容技艺的实验残局,一个绝望地要超越自然局限的丑角。这个例证或许给了我们一点启示:漂亮和美丽是两回事。一双不漂亮的眼睛可以有明丽的眼神;                              ;一副不完美的身材可以有好看的仪态。这都在于一个灵魂的丰富和坦荡。美化灵魂或许有不少途径,但我想,阅读是其中易走的,不昂贵的,不须求助他人的捷径。

小题1:选文作者论述的主要观点是                               (3分)

小题2:文章第③段主要运用了什么论证方法?结合文章具体内容作简要分析(4分)

小题3:请你仿照第⑤段中画波浪线的句子,在横线上补写一个句子。(2分)

小题4:结合本文和现实生活,谈谈你对“读书与美丽”的理解。(3分)