下列叙述中正确的是[ ]

A．最外层电子数为8的微粒都是稀有气体元素的原子

B．质子总数和核外电子总数都相同的微粒，一定是同种微粒

C．氯原子和氯离子属于同种元素，具有相同的电子层数

D．镁离子与氧离子的核外电子层结构不同

患者女，42岁，胸闷、气促反复发作2年，曾有关节疼痛及咯血史。查体：巩膜黄染，两颧红，口唇发绀，半卧位，颈静脉充盈，心率100次/min，律不齐，心尖区可闻及双期杂音，肝肋下2cm，ECG示快速心房颤动，X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。

如果患者伴有乏力、多汗，气促加重，体温38℃，心率加快，肌肉、关节疼痛，贫血，杂音较粗糙，首先应考虑（）

A.风湿热

B.感染性心内膜炎

C.肺部感染

D.上呼吸道感染

E.心力衰竭