问题
问答题
试述关格发生的病因病机。
答案
参考答案:
解析:水肿、淋证、癃闭等病症,反复发作,或迁延日久,脾肾阴阳衰惫,气虚不化,浊邪内蕴。脾肾阴阳衰惫是本,浊邪内聚是标,在病理上表现为本虚标实。本虚,尤其是肾阳亏损,肾关因阳微而不能开,故见尿少或小便不通,标实因湿浊上泛,故见呕吐,湿浊内阻中焦,脾胃升降失司,症见腹泻或便秘,湿浊外溢肌肤,症见皮肤瘙痒或有霜样析出,湿浊上熏,症见口中秽臭或有尿味,舌苔厚腻,湿浊上蒙清窍,症见昏睡或神识不清。随人体禀赋素质有所差异,湿浊在体内又有寒化和热化的不同,寒化则临床表现寒湿内阻的证候,热化则表现为湿热互结的证候。随着病情的发展,正虚不复可由虚入损,基于阴阳互根,阳损可以及阴,五脏相关,肾病可以累及他脏,肾病及肝、肝肾阴虚、虚风内动,症见手足搐搦,甚则抽搐,肾病及心,邪陷心包,症见胸闷心悸,或心前区疼痛,甚则神志昏迷。