男性，30岁，左上后牙自发性剧痛2d。3周前，左上后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查：远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（-），温度刺激试验（），牙周检查正常。

考虑诊断为（）

A．牙髓充血

B．急性牙髓炎

C．急性龈 * * 炎

D．急性根尖周炎

E．急性牙周膜炎