男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是（）

A.急性胃黏膜病变

B.胃癌

C.食管胃底静脉曲张

D.消化性溃疡

E.食管贲门黏膜撕裂

骨髓穿刺的禁忌证有（）

A.血友病

B.前一次穿刺后局部皮肤感染

C.多发性骨髓瘤累及骨盆

D.腰椎骨折

E.幼儿