问题 单项选择题

中医称之为屡孕屡堕者,是指

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.习惯性流产

答案

参考答案:E

解析:[考点评析]
1.先兆流产:停经后或有早孕反应, * * 少量出血,时伴腰酸、腹痛,无组织样物排出。子宫增大与停经月份相符,宫门闭,羊膜囊未破。妊娠试验阳性。以保胎至足月妊娠为止,用药至超过以往流产的月份或易发生流产的月份。
2.难免流产: * * 出血量多,下腹痛加剧,无组织样物排出,或胚胎已死于宫内,虽无 * * 出血及腹痛亦属此类。子宫与停经月份相符或稍小,宫口扩张,有时可见胚胎组织堵塞于子宫口。妊娠试验阳性或阴性。以促使胚胎、胎盘组织或胎儿完全排出为原则。
3.不全流产:常发生于孕8~12周,胚胎或胎儿排出,部分或全部胎盘留于宫内, * * 出血不止。子宫小于孕周月份者,宫颈口扩张或有组织物堵塞。妊娠试验阳性或阴性。以促使胚胎、胎盘组织或胎儿完全排出为原则。
4.完全流产:妊娠流产后 * * 出血少或无;腹痛减轻或消失,胚胎或胎儿、胎盘完全排出。子宫大小正常或稍大,宫颈口闭合。妊娠试验阴性。不需特殊处理。
5.稽留流产:多有先兆流产史和(或)少量不规则 * * 出血,胚胎或胎儿在宫内死亡达2个月以上尚未排出。子宫比正常妊娠月份的小,宫口末扩张。妊娠试验可为阴性。确诊后在行充分准备情况下及时清官。
6.习惯性流产:自然流产连续发生3次或3次以上,每次流产发生于同一妊娠月份,临床表现与流产相同。以预防为主,对因治疗。夫妇同治。
7.感染性流产:除有流产症状外,伴发热、腹痛、 * * 分泌物呈脓血性、味臭等感染症状。子宫及附件有压痛,严重时可形成炎性包块或脓肿,甚则出现盆腔炎或弥漫性腹膜炎。血白细胞及中性白细胞计数增高。如出血不多可先给予抗生素控制感染,并尽早进行刮宫术;出血多或感染未控制,可先钳刮以止血,同时注射催产素,然后再抗感染,待感染控制后再刮宫。

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