男性，48岁，吞咽困难1个月。30年前因胃溃疡穿孔做胃大部切除术。入院上消化道造影提示：食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏，胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。辅助检查未发现远隔转移。

如诊断为食管鳞癌，合理的治疗方案是( )

A．放疗

B．化疗

C．食管内支架

D．食管癌根治手术

E．胃造瘘术

（）是发动、维持个体的活动，并使活动朝向一定目标的动力机制

A.需要

B.诱因

C.动机

D.评价