男性，24岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤，术后2周血清HCG恢复至正常，但AFP仍高，腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常。该患者下一步治疗应采取

A．采取PVB化疗

B．先腹膜后放疗、然后行化疗

C．腹膜后加纵隔放疗

D．腹膜后放疗

E．腹膜后淋巴结清扫术

肺癌手术的禁忌证是（）

A.上腔静脉综合征

B.严重的肺性骨关节病

C.锁骨上淋巴结转移

D.膈神经麻痹

E.声带麻痹