男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10g／L，粪便隐血（+++）

该患首先应考虑的诊断是（）

A.消化性溃疡

B.急性胃黏膜损害

C.食管贲门黏膜撕裂综合征

D.胃癌

E.胃黏膜脱垂

心源性呼吸困难最先出现的是

A．端坐呼吸

B．阵发性夜间呼吸困难

C．劳力性呼吸困难

D．心源性哮喘

E．急性肺水肿