问题 单项选择题

患者,女性,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现诉胸部不适,呼吸困难。

如果肺通气显像正常,则诊断肺栓塞

A.高度可能
B.中度可能
C.低度可能
D.基本排除
E.尚不明确

答案

参考答案:A

解析:结合患者病史,考虑为血栓形成,可能血栓脱落造成肺动脉栓塞,首选肺灌注显像进行显像,显像剂为99mTc-MAA。肺灌注显像注射显像剂时应避免回血,以防止血液与MAA形成更大颗粒,引起不应有的栓塞或形成肺内的“大热点”影响结果分析。肺灌注显像见肺部2个节段显像剂缺损,考虑为肺栓塞可能,需要结合胸片或肺通气显像进一步诊断。

单项选择题
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