男性，42岁。诉发作性心悸3年，近半年来发作次数频繁，今日又有发作来院急诊。血压12/8kPa (90/60 mmHg)，心电图如下

心电图的诊断应是（）

A．窦性心律不齐伴肌肉抖动波

B．心房扑动伴3:1或4:1房室传导

C．阵发性房性心动过速伴不规则传导

D．室性心动过速伴不规则传导

E．心房颤动

患者男，21岁，因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体：T36.8℃，R25次/min，P100次/min，BP120/75mmHg。心音遥远，双下肢轻度水肿。

如该患者存在大量心包积液，其形成原因首先考虑（）

A.结核感染引起

B.细菌感染引起

C.手术创伤引起

D.心力衰竭引起

E.肝功能异常引起