问题
单项选择题
男,62岁,因有糖尿病和高血压而服用硝苯地平与消渴丸。为控制高血糖,患者自行将消渴丸由5粒增加到8粒。第二天上午患者即昏迷不醒,被急送医院。检查发现BP 170/95 mmHg,浅昏迷,未见阳性神经系统体征。
患者昏迷的最可能原因是
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高血压脑病
C.糖尿病高渗性昏迷
D.低血糖昏迷
答案
参考答案:D
解析:[考点] 昏迷的原因
患者有糖尿病和高血压,服用硝苯地平控制高血压,昏迷时血压为170/95mmHg,故不是因高血压脑病而致昏迷。患者同时服用消渴丸控制高血糖,因此亦不是由于糖尿病酸中毒和高渗性引起昏迷,二者均因血糖过高而引起。本患者服用降血糖药消渴丸过量,而使血糖降低,引起低血糖昏迷,所以答案为D项。