问题 单项选择题 A3/A4型题

女性,30岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)左侧头部外伤史,当时左额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示左额顶区有一高密度影,直径0.6cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。

结合该患者情况,你的治疗方案是()

A.脱水降颅压

B.抗癫痫药物口服

C.腰穿

D.开颅手术

E.继续观察

答案

参考答案:D

填空题
多项选择题 案例分析题

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

应考虑出现什么并发症?()

A.足板周围粘膜剔除不彻底发生外淋巴瘘

B.鼓室积血

C.镫骨之膺复物坠入前庭池

D.并发Meniere’s病,内淋巴高压引起眩晕

E.伴发急性迷路炎

F.消化道功能不全,迷走神经反射引起眩晕

G.外耳道填塞物压力过大

H.覆盖前庭窗之脂肪陷入前庭池

I.脑膜脑炎