男性，29岁。厌食、乏力伴皮肤黄染1周，神志恍惚1d住院，住院后次日呕血1次，暗红色大便多次，臀部及背部出现大片瘀斑。化验：Hb70g／L，WBC4．2×10⁹／L，血小板46×10⁹／L，总胆红素300μmol／L，ALT100U，凝血酶原时间16s（正常对照12s），纤维蛋白原1．4g／L。确诊为重症肝炎，肝性脑病。病人出血原因主要是（）

A.肝脏对凝血因子合成减少

B.肝脏不能利用维生素K

C.食管胃底静脉破裂出血

D.弥散性血管内凝血

E.肝炎后再生障碍性贫血

女性，9岁，8月的某1d突然出现高热，体温：40.5℃，头痛，恶心、呕吐。考虑为流行性乙型脑炎，给予积极治疗，症状缓解不明显，又出现意识障碍，呼吸困难。体检：深度昏迷，呼吸深浅不匀，节律不齐，时有叹息样呼吸。目前最首要的处理是

A．补充液体、钠盐

B．纠正水代谢紊乱

C．镇静止痉药

D．脱水及呼吸兴奋剂

E．纠正酸中毒