患者女性，15岁，以“面部红斑、双手关节肿痛伴间断发热2年”来诊。查体：体温38.7℃，面颊及鼻部见蝶形红斑，双下肢散在小出血点，双眼睑水肿，心肺无异常，双手关节肿胀。化验；血常规白细胞4.0×10⁹/L，血红蛋白85g/L，血小板65×10⁹/L；尿常规尿蛋白2+，RF 60U/ml。

为明确诊断哪项检查最有意义

A．血清补体检测

B．血浆蛋白测定

C．血清抗核抗体检测

D．肺部CT检查

E．双手X线平片

患儿3岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体：心前区隆起，胸骨左缘第3—4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。(以下3题共用题干)

此患儿最可能的诊断是（ ）。

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．肺动脉狭窄

D．动脉导管未闭

E．法洛氏四联症