患者，女，77岁。因尿少、全身浮肿3个月，并进行性加重来诊。体检：心界无明显扩大，颈静脉怒张，肝一颈静脉反流征（+），腹部检查肝脏明显肿大，移动性浊音（+），下肢及头面部均有凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是（）

A.肝硬化门脉高压

B.缩窄性心包炎

C.肥厚性心肌病

D.肾病综合征

E.上腔静脉阻塞