问题 问答题 简答题

试述急性心肌梗死的主要护理措施。

答案

参考答案:

急性心肌梗死的主要护理措施为:①绝对卧床休息1周,护士或家属协助一切日常活动,尽量减少患者的体力活动;保持大便通畅,切勿用力排便。②保持环境安静,减少探视,防止不良刺激,解除焦虑。③严密监测心电图、血压和呼吸的变化5~7天,发现心律失常,特别是室性期前收缩和心室颤动,要立即报告。发生心搏骤停,应争分夺秒进行心肺复苏,并迅速报告医师。④尽快有效地控制胸痛,保持情绪稳定。⑤记录24小时出入水量,防止血容量过多诱发心力衰竭,过少发生脱水,造成血液黏滞度增高或低血容量性休克。⑥给予高浓度氧吸入,改善心、脑、肾等重要器官的缺氧症状。⑦注意保暖及做好皮肤护理。

单项选择题
多项选择题 案例分析题

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。上述病历特点:1.青年女性病人,2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。3.有时有轻度眩晕感。4.患者言语轻柔,5.其姑母听力亦不好。6.记事后无耳流脓史。7.鼓膜完整,较菲薄。8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

一般镫骨摘除选择手术侧别的根据是什么?()

A.根据纯音测听,听力损失较重侧应先行手术.

B.无论听力损失程度如何,根据耳鸣的严重程度,选严重侧进行手术

C.根据骨导听力有否Carhart切迹

D.根据病人志愿选择侧别

E.根据乳突分化的程度,气化差侧应先行手术

F.在双侧听力障碍及耳鸣程度均相似情况下,根据前庭功能状态,半规管功能低下侧应先行手术

G.根据病史长、短

H.根据医生习惯,先行右侧后行左侧