五天大的新生儿，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～5次/日，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。

诊断首选考虑以下哪一项()

A．尿毒症

B．下尿路梗阻

C．巨输尿管症

D．双肾发育畸形

E．骶前肿瘤压迫

伞齿轮是相交两轴之间传递回转运动的锥形齿轮。