问题 单项选择题

[案例] 患者,男,31岁,身体健康,口腔状况良好,右上4因牙隐裂治疗失败拔除,同时行形态大小相同的异体牙移植,供者是14岁的健康青年因正畸拔除右上4。移植后1年,X线摄影示根周壁内向性吸收,牙骨质、牙本质变薄,牙根变细。临床检查移植牙Ⅱ度松动,牙龈有充血水肿,有牙周袋形成,似牙周病垂直型吸收的骨袋,但无溢脓。两年后,移植牙松动脱落。

发生免疫排斥反应的可能抗原不包括

A.移植牙牙周膜

B.牙周膜组织的蛋白质

C.移植牙牙本质

D.移植牙牙骨质

E.移植牙牙骨质组织的蛋白质

答案

参考答案:C

解析: 异体牙与宿主接触部位为牙周膜和牙骨质。移植抗原-Ⅰ分子表达于牙周膜内有核细胞,如成纤维细胞、成牙骨质细胞及牙骨质等细胞膜表面。移植抗原Ⅱ分子可表达于牙周膜浸润细胞如活化B淋巴细胞表面。异体牙根面牙周膜和牙骨质组织的各种蛋白质成分具有抗原性。所以发生免疫排斥反应的可能抗原不包括C。

问答题 案例分析题

一位四年级学生,学习基础差,考分低,几次考试成绩均未超过60分。任课教师大多认为他是低能儿。数学期中考试,面对一个个试题,他无从下手,却在卷面上写下了这样几句话:"0分,我的好朋友你在慢慢向我靠近,0分,你如此多情难道你也把我当作一个无用的人,我是人我也有一棵自真心再见了0。"监考老师见到这张试卷,便对他讽刺挖苦。他一恼之下,竟把试卷揉成一团扔在地上,监考老师为此把他揪到办公室,一路上他还与监考老师扭打起来。然而,一位班主任在处理此事时却与监考老师不同。他仔细看过这张试卷后,就请这个学生朗读这段话,又帮助他改正错别字,标上标点符号,整理成下面这段话:"零分,我的好朋友,你在慢慢向我靠近;零分,你如此多情。难道你也把我当做一个无用的人?不,我也是一个有用的人,我也有一颗自尊心。再见了,零分。"读完这段话,班主任对这位学生说:"你写了一首诗,一首很好的诗。这首诗写得很形象,还用了拟人的手法。"孩子听了,露出了会意的微笑。接着班主任又说:"从这首诗里可以看出你不甘心落后,要与零分再见。你要鼓起勇气和信心,把学习搞上去。在学习上有什么困难,可以跟老师谈,老师们都乐意帮助你。"班主任的一番话,温暖了这位学生的心,他既激动又感动,从此发奋,考上了理想的初中。

请你从理论和实践两方面分析这位班主任老师取得成功的原因。

选择题