女性，12岁，有RA史，右膝关节肿胀疼痛，经风湿免疫科治疗半年。无好转。查体：右膝关节肿胀，滑膜肥厚，关节积液，关节活动度5°～110°，X线示关节间隙轻度变窄，首选的治疗方法是()

A．继续内科保守治疗

B．关节内注射皮质激素

C．患肢石膏制动

D．人工全膝关节置换术

E．滑膜切除术