男，68岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g／L，白细胞3.4×10／L，血小板70×10／L。红细胞沉降率120mm／h，尿蛋白（+++），血清蛋白电泳出现M蛋白，IgG增高，骨髓异常浆细胞60％。腰椎X片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断（）

A.反应性浆细胞增多 

B.淋巴瘤 

C.良性单克隆丙种球蛋白增多症 

D.原发性巨球蛋白血症 

E.多发性骨髓瘤

伤口清创中作局部浸润麻醉，正确的方法是（）。

A.紧靠伤口边缘

B.距伤口边缘1～2cm

C.伤口清洗干净后在伤口内

D.伤口内外均可

E.直接喷于伤口