患者上腹部被汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，脉搏1401次/分，血压9.0/ 6.0kPa，全腹轻度压痛，肠呜音弱。

应考虑为

A．胆囊破裂，胆汁性腹膜炎

B．肝、脾破裂

C．小肠破裂，弥漫性腹膜炎

D．胰、十二指肠破裂

E．严重腹壁软组织挫伤