保险公司在厘定费率时要考虑的因素不包括（）。

A.利率的波动

B.预定死亡率

C.预定投资回报率

D.预定营运管理费用

患者男，62岁，间断反酸、胃灼热10余年，多于饱餐及油腻饮食后发作，自服“胃得乐、奥美拉唑”等药物可缓解，无吞咽困难及消瘦。4天前，无明显诱因排黑色不成形便，2～3次／日，每次量约100～200ml，逐渐出现乏力、头晕。2小时前出现恶心、呕吐，呕吐咖啡色胃内容物约800ml，伴头晕、心悸、乏力，无意识丧失。既往史：否认其他慢性病史。吸烟30年，20支／天。不饮酒。查体：T36.9℃，P120次／分，R22次／分，BP85/45mmHg，贫血貌。浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染，双肺呼吸音清，未及干湿啰音。心界不大，HR120次／分，律齐，心音略低，未及杂音。腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及，未及异常包块，移动性浊音阴性；肠鸣音4～6次／分，未闻及血管杂音。

目前，最恰当的处理是（）。

A.化验血常规+生化+大便潜血

B.检查ECG+化验血心肌酶

C.监测血压心率、吸氧、开放静脉

D.口服冰盐水+止血药

E.静脉输注PPI

F.输血

G.留置胃管

H.三腔两囊管压迫

I.检查腹部超声

J.安排急诊胃镜

K.血管造影

L.外科手术