患者，男54岁，压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体：面色苍白、出汗，血压110/90mmHg，脉搏78次/min，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：K⁺3.2mmol/L，Na⁺138mmol/L，尿素氮9．2mmol/L，CK90U/L。

该患者首先应确诊的疾病是（）

A.肺心病

B.肾衰竭

C.骨坏死

D.急性心肌梗死

E.营养不良

一对称臂的洒水喷嘴如图所示，旋转半径R=200mm，每一个喷嘴的射流流量Q=0．56L／s，流速v=5．57m／s，旋转角速ω=10．75rad／s（弧度／秒）。为克服摩擦阻力，保持转速不变，其对转轴需施加的力矩M为（）

A.0.766N·m

B.0.25N·m

C.0.3N·m

D.0.4N·m