问题
多项选择题
患儿男,6岁。7天前因胸部瘙痒而搔抓并出现轻微红肿,5天前局部出现水疱,并伴有畏寒、发热不适而入院。体检:T39℃,BP90/60mmHg,R18次/分钟。急性病容,各系统检查正常。皮肤科检查:颈及前胸部可见多个直径1~2cm的水疱,水疱壁较松弛,疱液上方清澈下方混浊呈半月状,胸部还有片状糜烂面,并有渗出,局部附有黄色脓痂。
该患儿目前的护理诊断是()。
A.潜在并发症败血症
B.营养失调
C.舒适的改变
D.体温过高
E.疼痛
F.恐惧
答案
参考答案:A, B, C, D