男，46岁，摔倒受伤后2小时入院。2小，时前患者骑摩托车摔倒，右侧躯体着地，当时感觉右上腹剧痛，无恶心、呕吐、血尿。体检：面色苍白，四肢湿冷，心率100次/分，腹肌紧张，明显压痛及反跳痛，以右上腹为著，移动性浊音(＋)，肠鸣音1次/分。最可能的诊断为

A．肝破裂
B．脾破裂
C．胆石症
D．急性胆囊炎
E．急性肠梗阻

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