患者高热3天，头痛伴呕吐。检查：颈项强直，克氏征阳性，脑脊液外观混浊，细胞数2000/ml，以中性粒细胞为主。应首先考虑的是（）。

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.伤寒

E.中毒性细菌性痢疾