问题 单项选择题

肾盂肾炎()

A.肾小球毛细血管基膜筛孔加大

B.肾小球毛细血管基膜负电荷减少

C.两者均有

D.两者均无

答案

参考答案:D

解析:

①肾小球滤过膜主要由毛细血管内皮细胞、肾小球基底膜和脏层足细胞三层组成。肾小球滤过屏障包括机械屏障和电荷屏障。从滤过膜的三层结构可以看出,机械屏障主要由GBM构成(因内皮细胞孔径>足细胞间隙>GBM的网孔),电荷屏障由上述三层构成。微小病变型肾病的特点是足细胞足突消失,GBM正常,无毛细血管内皮细胞肿胀,因此肾小球毛细血管基膜负电荷减少,毛细血管基膜筛孔无变化。答案为B。请注意:6版生理学(P217)滤过膜的关键屏障是GBM(上的网孔);6版病理学 (P267)滤过膜的关键屏障是脏层上皮。②肾盂,肾炎主要是肾间质的化脓性炎,肾小球正常,因此既无毛细血管基膜筛孔加大,也无基膜负电荷减少。

多项选择题
多项选择题