患儿10岁，被汽枪击中左前胸，当即倒地，来院时血压测不到，神志不清，躁动不安，面色苍白，口唇微绀，颈静脉充盈，气管居中，左锁骨中线第4肋间有一直径0.5cm创口，少许渗血。

首先考虑的诊断是()

A．损伤性休克

B．失血性休克

C．神经性休克

D．心源性休克

E．张力性气胸