问题
问答题 案例分析题
某患者，66岁。生育史：4-1-1-4，在家分娩，产后均未能很好休息，自感外阴有块状物脱出多年，近有加重，休息后，块状物也不能自行回缩。近7个月来，大笑、咳嗽时有小便流出，有腰酸、下坠感，患者感到很烦恼，此病造成她行动不便。妇科检查：宫颈糜烂，子宫与宫颈均脱出 * * 口外， * * 前壁有球形膨出，有张力性尿失禁。医生拟诊为Ⅲ度子宫脱垂伴有 * * 前壁脱垂，1周后行 * * 全子宫切除及 * * 前后壁修补术。试问：
对该患者进行护理评估。
答案
参考答案：
护理评估：①全身情况：体温36.4℃、脉搏74次/分、呼吸18次/分、血压110/70mmHg，身高158cm，体重62㎏，意识清楚，语言表达清楚，皮肤粘膜正常。心肺正常，腹软、肝脾未触及。腹部无压痛及反跳痛，肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形，生理反射存在，病理反射未引出。②妇科检查：外阴：已婚经产式，患者平卧用力下屏时见宫颈及宫体全部脱出至 * * 口外，并可见膨出的 * * 前壁， * * 壁上有1cm×2cm大小的溃疡，同时见尿液溢出。张力性尿失禁检查为(+)。